心率與靜息心率

在 HRV(心跳的"波動")之外,還有一個基本指標,那就是 心率(HR)。兩者雖然觀察的是同一顆心臟,卻告訴我們截然不同的事。本頁將帶你溫柔地、附上出處地瞭解如何讀懂心率與靜息心率。無需想得太複雜——重要的只有一件事:"和平時的自己相比,如今怎麼樣?"

靜息心率的正常值是多少?

並不存在「健康的人就是多少 bpm」這樣的唯一答案。一項 9 萬人規模的穿戴研究顯示,每日測得的靜息心率存在很大個體差異,並隨年齡、性別、睡眠、BMI 與季節變化(Quer et al., 2020)。

靜息心率偏高是什麼原因?

比平時高的早晨,背後可能是睡眠不足、疲勞、飲酒、壓力或身體狀況變化。但僅憑一天的數值無法判斷,作為幾天的趨勢來看,才是最有幫助的讀法(Quer et al., 2020)。

心率和 HRV 並不相同

  • 心率(HR) … 心臟一分鐘跳動多少次。那一刻的"快慢"
  • HRV … 心跳與心跳之間的間隔波動有多大。那種"波動的方式"

即使同樣是 60 bpm,連續心搏間隔的變化仍可能不同。HR 表示平均速度,HRV 表示心搏間隔變化的統計特徵;HRV 不是心臟「柔韌度」,兩者也都不能單獨代表整體體況。

運動、姿勢、呼吸、情緒、藥物與測量時段都可能影響 HR 和 HRV,但方向並非每次都相同。將兩者並排可提供更多背景,仍不能判定壓力、疲勞、恢復或疾病。

心率 (bpm) RHR 0:00 12:00 24:00 睡眠 日間

圖:心率通常在睡眠中下降,在日間上升。虛線代表這個人的靜息心率(RHR)的示意。本圖僅為示意,並非實際測量值。

靜息心率(RHR)

靜息心率(resting heart rate, RHR) 是在安靜狀態下每分鐘的心跳次數。耐力訓練者的 RHR 在群體平均上常較低,但個體差異很大。比較時應盡量使用相近的姿勢、時段與裝置。

  • 一項針對大型佇列研究的薈萃分析報告指出,較高的靜息心率與全因死亡及心血管死亡風險的升高之間存在關聯(Zhang et al., 2016)
  • 用可穿戴裝置每天測量的 RHR 存在很大的個體差異,並已顯示會隨年齡、性別、睡眠、BMI、季節等因素變化(Quer et al., 2020)

也就是說,並不存在"健康的人 RHR 就是◯◯"這樣唯一的標準答案。有人是 50 bpm,也有人是 70 bpm,兩者都可以是健康的。

所以才有"你自己的基線"

無論是 RHR 還是 HRV,絕對值都因人而異。可在相近條件下參考自己的過去趨勢。詳情請參閱基線。

比平時偏高的早晨

靜息心率比平時偏高,可能與睡眠、活動、飲酒、發熱、藥物、心理壓力或測量條件等多種因素同時相關。僅憑數值無法判定是哪個原因,也不能直接判定疲勞或疾病。

請不要只憑一天的數字判斷好壞。RHR 本來就會逐日自然起伏;連續變化也只能提供線索,不能告訴你該休息、運動或就醫。請先確認自己的實際感受與症狀;若變化持續或伴隨不適,請諮詢醫療專業人士(Quer et al., 2020)。

反過來,RHR 比平時低也不等於已充分恢復;訓練狀態、藥物與測量條件等都可能影響。請先把它當作記錄,而不是結論。

但請注意

這些是群體層面的關聯,Feelmo 並不診斷疾病。如果令你在意的變化持續出現,或你突然覺得和平時大不一樣,請不要自行判斷,而要諮詢醫療專業人士。

早晨、日間、夜裡各不相同

心率在一天之中也會帶著節律變化。

  • 睡眠中 … 對許多人會比白天低,但不能只靠它判定休養或睡眠品質
  • 日間 … 會因活動、交談、咖啡因、出行等而上升
  • 運動或緊張時 … 會一時明顯地上升(這是自然的反應)

相近且較少體動的條件通常較適合比較。Feelmo 會把 Apple Watch/HealthKit 可提供的 HRV 衍生資訊與本人過去趨勢,以裝置內的獨有處理概括;詳細內容不公開。

關於在手腕上的測量

Apple Watch 等手腕光學感測器容易受手臂活動與佩戴接觸影響。坐著平靜或睡眠中通常較少大幅體動,因而較便於比較,但仍可能有誤差或缺測。詳情請參閱用好 Apple Watch。

Feelmo 如何對待它

Feelmo 會在生命體徵畫面並列顯示 HR、RHR 與 HRV 等消費者裝置記錄。Feelmo 會把 Apple Watch/HealthKit 可提供的 HRV 衍生資訊與本人過去趨勢,以裝置內的獨有處理概括;詳細內容不公開。這些值不能直接判定當天體況。

平衡度是 0–100 的產品內數字,不是醫學共同尺度。6 位夥伴的表情只是產品內標籤,不代表實際情緒、疲勞、壓力、恢復或體況。

評分的讀法

分數高低都不能直接表示身體狀況,也不應單獨決定休息、運動或其他行程。請把它當作回顧線索,優先考慮自己的感受、症狀與當下情況。

Feelmo 的獨有處理細節不公開。關於安全的讀法,請參閱心靈平衡度、瞭解 HRV與加齡、性別與個人差異。

參考文獻

  1. Zhang D, Shen X, Qi X. Resting heart rate and all-cause and cardiovascular mortality in the general population: a meta-analysis. CMAJ. 2016;188(3):E53–E63.
  2. Quer G, Gouda P, Galarnyk M, Topol EJ, Steinhubl SR. Inter- and intraindividual variability in daily resting heart rate and its associations with age, sex, sleep, BMI, and time of year: Retrospective, longitudinal cohort study of 92,457 adults. PLoS One. 2020;15(2):e0227709.
  3. Umetani K, Singer DH, McCraty R, Atkinson M. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades. Journal of the American College of Cardiology. 1998;31(3):593–601.

關於引用文獻

以上文獻用於呈現關於心率與 HRV 的一般科學背景,並不證明 Feelmo 這款應用本身的效果。本頁內容不能作為醫療判斷的依據。Feelmo 並非醫療器械,不進行診斷或治療。

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