Ålder, kön och individuella skillnader
Balans är Feelmos eget referensvärde. HRV beskriver förändringar i tiden mellan hjärtslag. Poängen mäter inte direkt det autonoma nervsystemet, känslor, trötthet eller återhämtning och är ingen rangordning mot andra människor.
Vad är genomsnittlig HRV vid olika åldrar?
På befolkningsnivå har HRV rapporterats minska gradvis med åldern (Umetani et al., 1998). Men det finns inget gemensamt referensvärde av typen ”vid den här åldern, det här talet”. Spridningen inom en åldersgrupp är ofta större än skillnaden mellan grupperna, så ett åldersgruppsgenomsnitt säger inget säkert om en enskild person.
Finns det skillnader i HRV mellan män och kvinnor?
Studier av kortvarig HRV hos friska personer rapporterar könsskillnader för flera mått (Voss et al., 2015). Även detta är en tendens på befolkningsnivå; kön och ålder kan inte avgöra en individs tillstånd.
Varför ”individuella skillnader” betyder så mycket
HRV fångar variationer i intervallen mellan hjärtslag. Hjärtats autonoma reglering bidrar till HRV, men HRV är inget direkt mått på övergripande autonom balans, hälsa, stress, trötthet eller återhämtning.
Feelmos egen Balanspoäng på 0–100 är ett stöd för att reflektera över egenvård. Den upptäcker inte känslor och ställer inga medicinska diagnoser.
Läs poängen som ett ”uttryck”, inte ett ”betyg”
Låt ett välbekant ansikte påminna dig om att känna efter hur du mår. Du kan lägga till en anteckning i din humördagbok.
En gradvis minskning med åldern
På befolkningsnivå tenderar många HRV-mått att minska med åldern. En studie som omfattade åldrarna 10–99 rapporterade en åldersrelaterad minskning i sitt urval (Umetani et al., 1998).
Det är ett samband på befolkningsnivå, ingen diagnos eller regel som säger att varje äldre person måste ha ett lägre värde än varje yngre person. Olika åldersgrupper bör inte bedömas mot ett universellt HRV-mål.
HRV-fördelningar efter ålder och kön: en ny analys av 1,121 offentliga registreringar
Datamängden Autonomic Aging v1.0.0 på PhysioNet innehåller EKG-registreringar i vila och ryggläge vid 1,000 Hz från 1,121 friska frivilliga i åldrarna 18–92 (Schumann & Bär, 2022). Tabellen och figuren nedan är en icke sakkunniggranskad sekundäranalys av Feelmo av denna sakkunniggranskade offentliga datamängd. De visar beskrivande data, inga medicinska referensgränser.
Avledning II valdes i förväg och de första fem minuterna av varje registrering bearbetades på samma sätt. För att minska fel i automatisk detektion av hjärtslag uteslöts registreringar när två detektorer skilde sig med mer än 10% i antalet slag; när två avledningar fanns kontrollerades även antalet slag i avledning I och II. Av 1,121 registreringar uppfyllde 1,044 alla kvalitetskriterier. 1,021 personer (394 män, 627 kvinnor) hade dessutom både en åldersgrupp och datamängdens binära fält Sex. Källan mätte inte könsidentitet. Värdena är median [första kvartilen–tredje kvartilen] i millisekunder (ms), inte medelvärden.
Figur: Punkterna är medianer; de ljusa banden visar de mittersta 50% (kvartilavståndet). Värden för män i åldrarna 70–92 utelämnas eftersom endast sju godkända registreringar fanns.
| Ålder | Män n | Män SDNN | Män RMSSD | Kvinnor n | Kvinnor SDNN | Kvinnor RMSSD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 18–29 | 215 | 59.3 [43.4–82.2] | 45.6 [31.4–69.8] | 442 | 54.3 [40.3–73.9] | 47.9 [33.0–70.9] |
| 30–39 | 71 | 50.8 [36.6–64.0] | 33.7 [21.6–54.0] | 64 | 51.6 [37.3–70.6] | 41.9 [28.8–75.2] |
| 40–49 | 48 | 35.7 [27.2–55.0] | 25.3 [14.3–33.5] | 41 | 39.6 [23.4–59.1] | 31.0 [14.7–46.6] |
| 50–59 | 36 | 34.5 [29.2–45.0] | 21.2 [15.2–30.2] | 29 | 36.0 [25.1–53.5] | 20.7 [14.4–34.2] |
| 60–69 | 17 | 29.6 [22.1–47.8] | 19.0 [12.0–30.3] | 24 | 31.6 [23.1–41.1] | 21.2 [15.3–28.2] |
| 70–92 | 7 | — | — | 27 | 28.8 [23.4–34.0] | 23.9 [16.1–32.5] |
Medianerna minskar i allmänhet med åldern, medan värdena fortfarande varierar kraftigt inom samma åldersgrupp. Dessa medianer är varken diagnostiska gränsvärden eller personliga mål.
Kontrollanalyser och känslighetsanalyser
En separat sakkunniggranskad analys av samma källdatamängd granskade signalerna visuellt, valde ett lämpligt femminuterssegment mot slutet av varje registrering och behöll 1,026 personer (Calderón-Juárez et al., 2023). Feelmo använde en automatisk metod för de första fem minuterna, så detta är inget försök att återskapa samma kvarvarande urval.
När nio registreringar med mer än 5% automatiska korrigeringsmarkeringar uteslöts ändrades medianen i varje ålders- och könsgrupp med högst 1.9 ms. En striktare analys som uteslöt 147 godkända registreringar klassificerade som ”Barely acceptable” (knappt godtagbar) ändrade medianen i en liten undergrupp med så mycket som 6.9 ms (män, ålder 60–69, RMSSD; n minskade från 17 till 13). Det övergripande åldersmönstret kvarstod, men små grupper var känsliga för kvalitetsvalen. Fullständiga cellresultat, uteslutningsskäl, programversioner och in-/utdatahashar finns dokumenterade i manifestet.
Detta är inget ”normalintervall” för Apple Watch
Tabellen använder SDNN och RMSSD från standardiserat femminuters-EKG i vila. HealthKit lagrar intermittenta SDNN-mätningar från Apple Watch som görs med en annan sensor, varaktighet, kroppsställning och tidpunkt. Jämför inte ett Apple Watch-värde direkt med denna tabell. Om du granskar data från en kroppsburen enhet, prioritera dina egna långsiktiga registreringar som gjorts under någorlunda liknande förhållanden.
Hämta sammanställd CSV · Analysmanifest och känslighetsresultat · Offentligt analysskript
Det finns även könsskillnader
HRV har rapporterats skilja sig beroende på både ålder och kön. En studie av kortvarig HRV hos friska personer fann könsskillnader i flera indikatorer (Voss et al., 2015). Även referensvärdena för HRV skiljer sig mellan åldersgrupper och kön — något som också beskrivits i översiktsartiklar om HRV-forskning (Shaffer & Ginsberg, 2017).
Slutsatsen är densamma: gruppgenomsnitt efter kön och ålder kan inte fastställa en persons aktuella tillstånd. När du granskar dina egna data kan registreringar som gjorts under någorlunda liknande förhållanden ge sammanhang, men de diagnostiserar inte en orsak.
Reflektera över dina registreringar
- Rå HRV skiljer sig ofta med ålder och mellan människor. Balanspoängen är ingen klinisk skala för att jämföra någon i 20-årsåldern med någon i 60-årsåldern.
- Din egen tidigare trend kan ge mer relevant sammanhang än en annan persons genomsnitt, men en förändring från utgångsnivån kan ändå inte fastställa ditt tillstånd eller dess orsak (Umetani et al., 1998; Voss et al., 2015).
- Hemskärmen kan innehålla en referens i produkten som bygger på din egen tidigare trend. Detaljerade jämförelse- och visningsregler är inte offentliga, och detta är inget medicinskt referensintervall.
En försiktighetsanmärkning
Detta är trender på befolkningsnivå. Din ålder eller ditt kön kan inte avgöra ditt individuella tillstånd eller din hälsa. Även om din HRV eller poäng ligger på den lägre sidan betyder det inte i sig att något är fel. Tabellen är en beskrivande ny analys av en offentlig datamängd, ingen medicinsk referensstandard.
Reflektera över dina registreringar
Feelmo har från början utformats med dessa stora individuella skillnader i åtanke.
Dessutom sammanfattar Sambandsmönster mellan vanor observerade samband mellan vanor du loggat och Balans. Detaljerna i den egenutvecklade bearbetningen är inte offentliga, och visningen bevisar ingen effekt eller något orsakssamband.
Relaterat: Balanspoäng · Vad är HRV (hjärtfrekvensvariabilitet)? · Puls och vilopuls · Sambandsmönster mellan vanor.
Referenser
- Umetani K, Singer DH, McCraty R, Atkinson M. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades. Journal of the American College of Cardiology. 1998;31(3):593–601.
- Voss A, Schroeder R, Heitmann A, Peters A, Perz S. Short-term heart rate variability—influence of gender and age in healthy subjects. PLoS One. 2015;10(3):e0118308.
- Shaffer F, Ginsberg JP. An Overview of Heart Rate Variability Metrics and Norms. Frontiers in Public Health. 2017;5:258.
- Schumann A, Bär KJ. Autonomic aging—a dataset to quantify changes of cardiovascular autonomic function during healthy aging. Scientific Data. 2022;9:95. doi:10.1038/s41597-022-01202-y
- Schumann A, Bär K. Autonomic Aging: A dataset to quantify changes of cardiovascular autonomic function during healthy aging, version 1.0.0. PhysioNet. 2021. doi:10.13026/2hsy-t491
- Calderón-Juárez M, González-Gómez GH, Echeverría JC, Lerma C. Revisiting nonlinearity of heart rate variability in healthy aging. Scientific Reports. 2023;13:13185. doi:10.1038/s41598-023-40385-1
Om den citerade litteraturen
Ovanstående ger allmän vetenskaplig bakgrund om individuella skillnader i HRV; det bevisar inte effekten av själva Feelmo-appen. Feelmo är ingen medicinteknisk produkt och diagnostiserar eller behandlar inte. Ingenting på denna sida bör ligga till grund för medicinska beslut. Om du har symtom som oroar dig, kontakta vårdpersonal.