Nhịp tim và nhịp tim nghỉ

Bên cạnh HRV — sự thay đổi của khoảng thời gian giữa các nhịp tim — một chỉ số phổ biến khác là nhịp tim (HR). Chúng mô tả những đặc điểm khác nhau của cùng bản ghi nhịp đập và đều chịu ảnh hưởng của bối cảnh cùng điều kiện đo. Trang này giải thích cách đọc nhịp tim và nhịp tim nghỉ mà không biến một con số thành chẩn đoán.

Nhịp tim nghỉ bình thường là bao nhiêu?

Không có giá trị đơn lẻ nào có thể xác định một cá nhân khỏe mạnh hay không. Nghiên cứu bằng thiết bị đeo trên hơn 90,000 người trưởng thành thấy khác biệt lớn giữa mọi người và mối liên hệ với tuổi, giới tính, giấc ngủ, BMI và mùa (Quer et al., 2020). Giá trị phải được diễn giải cùng triệu chứng, bối cảnh, thuốc, nhịp điệu tim và đánh giá lâm sàng phù hợp khi cần.

Vì sao nhịp tim nghỉ của tôi cao?

Giá trị buổi sáng cao hơn thường lệ có thể cùng xuất hiện với ngủ ít, rượu bia, hoạt động thể chất, bệnh, kích thích tâm lý, thuốc, nhiệt độ hay khác biệt đo lường. Giá trị tự nó không thể xác định yếu tố nào gây ra thay đổi (Quer et al., 2020).

Nhịp tim và HRV khác nhau

Nhịp tim (HR) … số lần tim đập mỗi phút. “Tốc độ” tại một thời điểm
HRV … mức dao động của khoảng thời gian giữa các nhịp đập. “Cách nó biến thiên”

Ngay cả ở cùng 60 bpm, khoảng cách nhịp đập có thể theo các mẫu khác nhau. HR mô tả tốc độ trung bình; HRV tóm tắt biến thiên khoảng thời gian bằng một chỉ số và quy trình ghi xác định. Không chỉ số nào tự nó xác nhận “cơ thể bạn hiện giờ thế nào”.

Ở cấp nhóm, tập luyện thường làm HR tăng và có thể tạm thời thay đổi HRV. Thở chậm theo nhịp cũng có thể thay đổi cả hai số đo. Chiều và mức thay đổi không giống nhau ở mọi người, và mẫu xuất hiện không chẩn đoán căng thẳng hay hồi phục.

Hình: Nhịp tim thường giảm khi ngủ và tăng vào ban ngày. Đường nét đứt biểu thị nhịp tim nghỉ (RHR) của một người. Hình chỉ minh họa, không thể hiện số đo thực tế.

Nhịp tim nghỉ (RHR)

Nhịp tim nghỉ (RHR) là ước tính số nhịp mỗi phút trong điều kiện nghỉ. Tình trạng tập luyện có thể liên hệ với RHR thấp hơn ở cấp nhóm, nhưng giá trị thấp hơn không tự động tốt hơn. Điều kiện đo tương tự giúp việc so sánh dữ liệu cá nhân dễ hơn.

Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu đoàn hệ lớn ghi nhận mối liên hệ giữa nhịp tim nghỉ cao hơn và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân cũng như tim mạch tăng (Zhang et al., 2016)
RHR đo hằng ngày bằng thiết bị đeo có khác biệt cá nhân lớn và đã được ghi nhận thay đổi theo tuổi, giới tính, giấc ngủ, BMI, mùa và nhiều yếu tố khác (Quer et al., 2020)

Không có giá trị RHR đơn lẻ nào xác nhận sức khỏe. Giá trị khác nhau rất rộng, và triệu chứng, nhịp điệu tim, bối cảnh, thuốc cùng chất lượng đo vẫn quan trọng.

Vì thế chúng tôi chú trọng “đường cơ sở của chính bạn”

Cân bằng là điểm tham khảo riêng của Feelmo. HRV mô tả sự thay đổi của khoảng thời gian giữa các nhịp tim. Điểm không đo trực tiếp hệ thần kinh tự chủ, cảm xúc, mệt mỏi hay hồi phục, cũng không dùng để so thứ hạng với người khác.

Một buổi sáng cao hơn thường lệ

RHR buổi sáng cao hơn thường lệ có thể cùng xuất hiện với giấc ngủ, rượu bia, hoạt động, nhiệt độ, bệnh, thuốc, căng thẳng hay điều kiện đo. Tự nó không xác định mệt mỏi hay nguyên nhân.

Đừng đánh giá tốt hay xấu từ con số của một ngày. RHR tự nhiên lên xuống. Xem xu hướng trong vài ngày cùng giấc ngủ, hoạt động, rượu bia, thuốc, sốt và các bối cảnh khác. Một thay đổi tự nó không thể cho biết cần thực hiện một hành động cụ thể — như nghỉ ngơi hay tập thở (Quer et al., 2020).

Giá trị buổi sáng thấp hơn thường lệ cũng có nhiều cách giải thích và không chứng minh hồi phục đã hoàn tất.

Lưu ý thận trọng

Đây là các mối liên hệ ở cấp dân số, và Feelmo không chẩn đoán bệnh. Nếu thay đổi khiến bạn lo ngại tiếp tục, hoặc bạn đột nhiên cảm thấy rất khác thường, đừng tự quyết định — hãy hỏi chuyên gia y tế.

Khác nhau vào buổi sáng, ban ngày và ban đêm

Nhịp tim cũng thay đổi theo nhịp điệu trong ngày.

Khi ngủ … thường thấp hơn ở nhiều người, nhưng vẫn thay đổi theo giai đoạn ngủ, hơi thở và sức khỏe
Ban ngày … tăng theo hoạt động, trò chuyện, caffeine, đi lại và những việc khác
Khi tập luyện hoặc căng thẳng … tăng mạnh trong một lúc (đây là phản ứng tự nhiên)

Bản ghi lúc nghỉ có thể dễ so sánh hơn bản ghi khi hoạt động.

Về đo ở cổ tay

Cảm biến cổ tay như Apple Watch thường có số đo nhiễu hơn khi bạn cử động tay nhiều. Số đo lúc ngồi yên hoặc ngủ thường ổn định hơn. Để biết mẹo đo ở cổ tay, cũng xem Tận dụng Apple Watch.

Feelmo xử lý như thế nào

Cân bằng không phải thang y khoa hay thứ hạng so với người khác. Khuôn mặt của sáu người bạn là nhân vật giao diện sản phẩm có quy tắc hiển thị không công bố, không phải phép đo cảm xúc, mệt mỏi, căng thẳng, hồi phục hay sức khỏe.

Cách đọc điểm

Điểm hoặc nhân vật hiển thị là thông tin tham khảo trong ứng dụng, không phải bằng chứng hồi phục tốt hay kém.
Quyết định hoạt động và nghỉ ngơi dựa vào triệu chứng, trải nghiệm và hoàn cảnh thực tế của bạn — đừng chỉ dựa vào một con số.

Xem Điểm Cân bằng để biết cách diễn giải, Tìm hiểu HRV để biết khoa học đo lường và Tuổi, giới tính và khác biệt cá nhân để biết biến thiên trong dân số.

Tài liệu tham khảo

Zhang D, Shen X, Qi X. Resting heart rate and all-cause and cardiovascular mortality in the general population: a meta-analysis. CMAJ. 2016;188(3):E53–E63.
Quer G, Gouda P, Galarnyk M, Topol EJ, Steinhubl SR. Inter- and intraindividual variability in daily resting heart rate and its associations with age, sex, sleep, BMI, and time of year: Retrospective, longitudinal cohort study of 92,457 adults. PLoS One. 2020;15(2):e0227709.
Umetani K, Singer DH, McCraty R, Atkinson M. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades. Journal of the American College of Cardiology. 1998;31(3):593–601.

Về tài liệu được trích dẫn

Những tài liệu trên minh họa nền tảng khoa học chung về nhịp tim và HRV; chúng không chứng minh hiệu quả của bản thân ứng dụng Feelmo. Nội dung trang này không phải cơ sở cho quyết định y khoa. Feelmo không phải thiết bị y tế và không chẩn đoán hay điều trị bất kỳ tình trạng nào.